Las Telecomunicaciones del Médico

Internet
Internet, de las siglas de INTERconnected NETworks, es la interconexión de redes informáticas que permite a las computadoras conectadas comunicarse directamente y compartir recursos. El término suele referirse a una interconexión en particular, de carácter planetario y abierto al público, que conecta redes informáticas de organismos oficiales, educativos y empresariales. También existen sistemas de redes más pequeños llamados intranet, generalmente para el uso de una única organización. Para poder acceder, por intermedio de nuestra propia PC, se debe tener la misma apta para esta función, teniendo el hardware (Conjunto de elementos materiales de un ordenador) y software (conjunto de programas de ordenador y técnicas informáticas requeridos, como obviamente la PC, un modem, un servidor (ISP - Internet Service Provider) y programas para navegar.
La gente le da diferentes usos a internet, como el de revisar los mails, el de chatear, el de buscar e investigar sobre un tema (ej. para hacer un trabajo para el colegio), para ver lo que pasa en el mundo, para trabajar, para aprender, para todo uso personal o comercial que se puede imaginar, etc.
Internet es una de las tecnologías más revolucionarias de nuestro tiempo, ya que es una herramienta de globalización sin límites, en este documento brindaremos información acerca de cuál es su origen y su historia.

Origen del Internet
En la historia se ha documentado y dicho que el origen de Internet se da gracias a  ARPANET (Advanced Research Projects Agency Network) que es una red de computadoras del ministerio de defensa de Estados Unidos que propicio el surgimiento de Internet en un proyecto militar estadounidense el cual buscaba crear una red de computadoras que uniera los centros de investigación  de defensa en caso de ataques, que pudieran mantener el contacto de manera remota  y que siguieran funcionando a pesar de que alguno de sus nodos fuera destruido.  Sin embargo su objetivo era el de investigar mejores maneras de usar los computadores, yendo más allá de su uso inicial como grandes máquinas calculadoras, y luego de su creación fue utilizado por el gobierno, universidades y otros centros académicos dando un soporte social.
La idea de una red interconectada de computadores surgió en centros de investigación académicos y del gobierno dispersos a lo largo del territorio este país en Massachussets Institute of Technology cerca de Boston, Stanford Research Inst. U. de California los Angeles (UCLA), EL Rand corp.  e Inst. For defense Análisis y se puso en marcha en las manos de Bob Taylor, Licklider (con su concepto de Galactic Network) , Ivan Sutherland, Lawrence G. Roberts.
En 1969 empezó el primer trafico de paquetes de información entre el MIT y la UCLA, los primeros años de los 80's los usuarios eran científicos y curiosos, el los 90's desaparece ARPANET y propicia el paso a las redes interconectadas el Internet el cual dispone actualmente de servicios que proporciona la red como el correo electrónico, acceso remoto a maquinas, transferencia de archivos mediante FTP. La Web (World Wide Web), conversaciones en línea como chats, grupos de noticias, etc.
La Web ha ayudado a la expansión de Internet se desarrollo en European Laboratory for Particle Physics (CERN) de Suiza en 1989.  Utiliza el protocolo http (HyperText Transfer Protocol) con paginas creadas en HTML, con avances en paginas dinámicas programadas PHP, Java, JavaScript, ASP, etc., aumentando las posibilidades.
Internet es una oportunidad de difusión mundial de la información y un medio de colaboración e interacción entre los individuos y sus computadores independientemente de su localización geográfica, además se ha comparado con bibliotecas, enciclopedias tradicionales permitiendo además, creación de buscadores muy frecuentados como Google, Amazon, eBay, Yahoo y muchos otros.

Herramientas Más Utilizadas En El Internet
Desde la creación de las redes sociales el mundo ha probado una conectividad casi tangible entre personas a miles de kilómetros de distancia, las redes sociales se han convertido en la herramienta por excelencia para darse a conocer, hablar con amigos, compartir lo que más gusta y sobre todo, promocionar marcas.
En el mundo moderno la población está cada vez más conectada a Internet, en todo momento y lugar, ya que no solo desde el ordenador es posible abrir esa ventana, las tablets y dispositivos móviles son la herramienta principal por las que las redes han y siguen experimentando un auge sin precedente.

·         Las principales redes sociales
Las redes sociales son salas de intercambio de datos enormes, en ellas los usuarios comparten entre otras cosas las actividades que realizan, textos, contenidos multimedia, imágenes, vídeos, música, sin perder el contacto constante con sus amigos más cercanos y lejanos, siempre actualizados en tiempo real y participando en los debates y comentarios en grupos de contenido.
Las redes sociales más conocidas son Facebook, Instagram, Twitter y otras que se especializan en distintos temas como Snapchat, Tumblr, Pinterest, Soundcloud, además las que son particulares por trabajar con los contactos del móvil o siendo compañías telefónicas a la vez como Tuenti, Whatsapp y Telegram.
Tuenti, por ejemplo es catalogada como la red social española por excelencia, ya que es culpable del 15% total de tráfico web, fue fundado en el 2006 y ahora cuenta con más de 14 millones de usuarios, estando disponible en cinco países: España, Ecuador, Guatemala, Argentina y Perú.
Compartir fotos, vídeos, eventos, páginas y mensajes son algunas de las acciones que permite esta red social, entrar a Tuenti no es demasiado complicado debido a su disponibilidad multiplataforma; Android, iPhone, Windows phone, etc. Basta con registrarse mediante un correo electrónico, añadir una contraseña segura que se pueda recordar e introducir los datos en los campos del formulario.

·         El correo electrónico
Uno de los primeros servicios surgidos con la creación de Internet fue el correo electrónico, y hoy en día es el servicio más utilizado. Gracias a esta tecnología, la mensajería electrónica es el medio más eficiente y sencillo de enviar y administrar los mensajes, dejando muy atrás los sistemas de comunicaciones que antes se utilizaban como el telegrama, el correo tradicional o el fax.
Uno de los más conocidos en la actualidad es el proveedor de correo electrónico Yahoo, dado que su capacidad de almacenamiento es ilimitada, y permite adjuntar archivos de hasta un máximo de 100 mb. Cabe destacar que es uno de los patriarcas del sector, su versión inicial fue lanzada en octubre de 1997.
Posee una interfaz intuitiva, práctica y sencilla; iniciar sesion en Yahoo es muy rápido para aquellos usuarios registrados. Se debe rellenar el campo de correo con el nombre de usuario y la contraseña correctas.

·         Hotmail
El servicio de correo electrónico más usado en la actualidad y el que siempre ha mantenido una cifra alta de usuarios activos es Hotmail, ahora conocida como Outlook, desarrollado por Microsoft.
Lanzado en 1996, es el más veterano, moderno y seguro de usar, su aspecto es similar a Windows 8 y gracias al correo electrónico Hotmail, todos pueden conectarse y crear usuarios en distintas plataformas y redes sociales. Comparándola a otros servicios de correo, Hotmail otorga funciones únicascomo la integración a las aplicaciones web de Office, eliminar de forma masiva correo indeseado y charlar en hilos de conversación como un chat.

·         El almacenamiento en la nube
Internet está lleno de información, música, películas, vídeos, imágenes, libros, etc. Muchos usuarios desean tener una colección centenar de cada una de ellas, incluso separadas por género y tipografía. Pero el almacenamiento en el disco duro de un ordenador es limitado, no puede soportar tanta información como sí lo hace Internet. A esta difícil situación se creó un servicio de almacenamiento en la nube, capaz de guardar cualquier tipo de información y acceder a ella desde cualquier parte con acceso a Internet.
Mega es sin duda uno de los más conocidos, junto a OneDrive, Mediafire o Dropbox. Fue lanzada en 2013 tras el cierre de Megaupload. Su diseño es cómodo y bastante intuitivo, solo con escribir en el buscador: Mega nube o Mega.nz, saldrá en primer lugar de resultados la página oficial, luego al iniciar sesión, escribir los datos se podrá acceder a los 50GB de espacio de almacenamiento gratis que ofrece la plataforma.

Importancia Del Internet En La Nueva Formación Del Médico
Ø  En el mundo.
La humanidad está viviendo en una era muy especial de la historia, al inicio de la tercera revolución que ha experimentado la humanidad desde la aparición del Homo sapiens en la biosfera de este planeta, la revolución de la información. La primera, la revolución de la agricultura ocurrió en la prehistoria, hacen ya más de diez mil años. La segunda, la revolución industrial se inicia en 1750, y ha tenido una profunda y permanente influencia sobre la sociedad. La tercera, la de la información, promete ser la más radical en los cambios con que nos tiene intimados a todos. En vista de esos cambios, la mejor opción es la de preverlos, estudiarlos y adaptarnos a ellos lo mejor posible.
El internet ha significado para la Formación Médica Profesional un gran avance. Cada vez son más utilizadas las bases de datos de páginas médicas en la Comunidad Científica. Los pacientes han empezado a usar Internet como fuente de información sobre sus dolencias, buscando una segunda opinión.
La utilidad del internet es innegable en el ámbito medico dotando de información, casos, experiencias, datos mundiales e investigaciones internacionales actualizadas al profesional y al estudiante de medicina, sin embargo es importante por no decir indispensable buscar que el origen de esta información este comprobada y corroborada ya que el máximo beneficio del internet que es que está en manos de todos; es también  su máxima debilidad ya que cualquiera puede alterar o colocar un artículo sin bases teóricas y prácticas, lo que le resta al internet la credibilidad que si poseen los libros. En conclusión, el internet bien utilizado da un enorme salto de calidad a la formación de estudiantes de medicina dotándolos de una vasta información, pero no debe sustituir las bases de los libros que es información más que comprobada para los jóvenes que necesitan formar bases sólidas de la medicina
En la actualidad esta nueva disciplina de la cibermedicina, ha jugado un papel fundamental en la formación de la nueva generación de médicos en todos los países, con mucha más razón en países desarrollados debido a sus avances en ciencia. La información necesaria para una buena práctica médica crece progresivamente, y uno de los problemas más difíciles para mantener una buena calidad del ejercicio profesional era la de hacer llegar la indispensable información a todos los médicos de un determinado país, especialmente a los que el destino ha ubicado en naciones del tercer mundo y alejados de los grandes centros hospitalarios, universitarios y de investigación.

Ø  En Venezuela.
El internet en Venezuela específicamente con la situación actual ha sido una herramienta indispensable para el estudiante de medicina por la dificultad de conseguir los libros en físico, el internet ha surgido como la fuente de información principal para gran parte de la población estudiantil del área de la salud, libros virtuales, artículos médicos, paginas medicas reconocidas son muchos de los beneficios del internet en Venezuela, además sirve como método para obtener conocimiento sobre formas y tratamientos alternativos para muchas enfermedades ampliando sus conocimientos y preparándolos para trabajar en un país donde los medicamentos no siempre son fáciles de obtener incluso para el personal de salud.
La parte negativa del internet referido a lo antes mencionado es que al estar la información al alcance de todos se ha creado mucho empirismo y un creciente porcentaje de la población que cree que por leer 3 páginas de internet sobre una enfermedad son médicos.
Con la aparición de Internet, mediante un computador, un modem y una línea telefónica y hasta con un teléfono celular, ya es posible acceder a toda la información que uno pueda necesitar, a un costo muy modesto y sin necesidad de las tradicionales bibliotecas de costos astronómicos para poder estar medianamente bien dotadas de libros y revistas científicas. Es un cambio radical que muchos colegas todavía no utilizan a plenitud, tal vez un tanto atemorizados por el manejo de estas nuevas tecnologías que progresan exponencialmente con el paso del tiempo. Lo que ha pasado en los últimos años debe hacernos meditar acerca de lo que ineluctablemente habrá de ocurrir en el futuro, y prepararnos para aprovechar las inmensas e innumerables oportunidades que se nos ofrecen, a las cuales no tendríamos acceso alguno a no ser por el milagro de lo que significan Internet y la Web.

La Informática En La Medicina
En la medicina el uso de las computadoras va desde el diagnóstico de enfermedades hasta el monitoreo de los signos vitales de un paciente en un nivel operatorio y postoperatorio. Permiten realizar incluso operaciones muy especializadas como la cirugía de ojos con rayos láser, el examen de rayos x, las ecografías, los TACs y  muchos más.
Actualmente la informática  está muy aplicada en el campo de la medicina. El uso de la multimedia permite integrar en un solo producto los medios audiovisuales y la posibilidad de interacción que aporta la computadora. Lo cual, si bien puede ser útil para cualquier tipo de software educativo, lo  es especialmente para el que se desarrolla para disciplinas médicas. La multimedia y la realidad virtual permiten un mayor nivel de realismo, una mayor objetivación, mediante la incorporación de audio, imágenes fijas y animadas, incluso en tercera dimensión, videos etc., y su característica más importante: una mayor interacción.
   A su vez, gracias a dicha aplicación, se logran realizar las operaciones asía los pacientes de manera  eficaz y segura. Los beneficios que brindan el software en dicho campo, han ido mejorando aún más ya que a medida que avanza la tecnología, los sistemas operativos brindan muchísima ayuda en la realización de medicamentos, gracias a aporte brindado por parte del software que permiten la visualización del proceso de fabricación de la medicina.
   En la medicina se consideran trabajar en cuatro niveles distintos  el uso de la computadora en la educación médica:
1.     Para la adquisición de conocimientos básicos de la teoría  medica: por su rapidez en el calculo numérico y su reproducción grafica en la pantalla pueden utilizarse modelos matemáticos de `proceso ficiopatologico en programas que capacitan a los  estudiantes de medicina respecto a la relación entre los parámetros del modelo y la modificación en las variables del sistema.

2.     En el adiestramiento clínico: mediante simuladores que permiten a los estudiantes tratar con los aspectos cognoscitivos del cuidado del paciente de manera independiente.

3.     Como valioso instrumento en el desarrollo de prácticas de laboratorios: es posible con la computadora simular experimentos a muy bajo costo y de manera repetida.

4.     A través del uso de sistema expertos como modelos de estructuración del conocimiento o modelos educativos: Para  cursos que se le dictan a estudiantes de medicina en algunos países.
 La informática en los hospitales del municipio es un factor primordial para el éxito en la atención médica  y la prestación de los servicios. Este medio tecnológico es muy poderoso, pues esta es un conjunto de medios para almacenar-procesar-crear-y-comunicar datos e información, pero su potencia productiva se desarrolla, solo cuando las tecnologías de la información y del conocimiento ò tecnologías de información y la comunicación.  
 La utilización de software educativo es útil por lo que aporta al proceso de enseñanza aprendizaje y porque prepara al futuro especialistas en el trabajo con las nuevas tecnologías que van a serles esenciales para estar actualizado y para ser eficiente en su actividad como profesional.
   Actualmente, en los hospitales del municipio Zamora, se cuenta con la tecnología suficiente que les permite elaborar sus actividades naturalmente, pero seria conveniente que se les incorporaran a dicha tecnología sistemas y programas de software actualizados, que le permita al medico realizar el trabajo al paciente de manera mejor y mas eficaz.
Informática médica, es la aplicación de la informática y las comunicaciones al área de la salud, mediante el uso del software médico formando parte de las tecnologías sanitarias. Su objetivo principal es prestar servicio a los profesionales de la salud para mejorar la calidad de la atención sanitaria.
Es la intersección de las ciencias de la información, ciencias de la computación y la atención de la salud. Se ocupa de los recursos, los dispositivos y los métodos necesarios para optimizar la adquisición, almacenamiento, recuperación y utilización de la información en salud y biomedicina. Los instrumentos informáticos de la salud incluyen no sólo los ordenadores, sino también guías de práctica clínica, terminología médica formal, y de sistemas de información y comunicación.
Existen varias formas de definir a la informática médica. Enrico Coiera la define como: "Es el estudio de cómo el conocimiento médico multidisciplinario es creado, conformado, compartido y aplicado".
La informática médica se apoya actualmente en las tecnologías de la información y comunicación (TICs), arribando al concepto de e-Salud, Telesalud y Telemedicina. Mientras que e-Salud (salud electrónica) es un nombre genérico que engloba a todas las aplicaciones informáticas en el ámbito de la salud, la Telesalud se refiere al uso de las TICs en las tareas médicas pero ejecutadas a distancia. Estas tareas no solo se enfocan en la atención de pacientes, sino también en la capacitación y educación médica a distancia
Subdisciplinas
§  Informática Médica de orientación clínica
§  Informática aplicada a Salud Pública y Epidemiología
§  Telemedicina
§  Informática aplicada a la Enfermería
§  Diseño y desarrollo de Ontologías Médicas
§  Información al paciente y consumidores
Aplicaciones
Tiene aplicación en todas las áreas de la medicina, como en laboratorios de análisis clínicos, dispositivos electrónicos para hacer mediciones, PACS (archivos de imágenes), software de gestión hospitalaria, de manejo de turnos, de historias clínicas, bases de datos de pacientes, entre otros.
Algunas de las aplicaciones más conocidas de este campo de la informática se encuentran en el diagnóstico por imagen, la telemedicina, los sistemas de gestión hospitalaria y registro clínico electrónico.
Los subdominios incluyen informática clínica, enfermería informática, de imágenes de la informática, información en salud, salud pública, informática dental, investigación clínica informática, la bioinformática, veterinaria informática, farmacia, etc.
Por tal motivo, la Informática Médica es un campo multidisciplinario que acoge a profesionales de áreas como la biomedicina, informática de sistemas, telecomunicaciones, electrónica, administración y gestión, etc.

Telemedicina En El Mundo                         
El avance de Internet y de los medios tecnológicos ha permitido la evolución de sistemas de medicina a distancia.
Se describe que la primera vez que se utilizó la idea de transmitir información a distancia con fines médicos, ocurrió poco después de inventado el teléfono por Alexander Graham Bell, en el que un médico fue consultado respecto a tratamientos e indicaciones por pacientes ubicados en zonas distantes. El primer intento registrado en la literatura, ocurre en 1950 en la Universidad de Pennsylvania, en que se utiliza el teléfono para transmitir imágenes de radiografías. En 1959, en la Universidad de Nebraska, se unen dos equipos de televisión bidireccional, con otras salas, transmitiendo imágenes y sonido que fueron posteriormente utilizados en terapias de grupo. A esto se agregó a comienzos de los años 60, el comienzo de la transmisión radial desde barcos que, encontrándose lejos de puerto, necesitaban informes médicos de radiografías y electrocardiogramas. En 1967, la Universidad de Miami y el Hospital Jackson Memorial, se transformaron en los pioneros en la transmisión de electrocardiogramas desde unidades móviles de los bomberos que acuden al rescate de pacientes con sintomatología de origen cardíaco. Ya en 1968, en el Hospital de Massachussets se transmitieron los primeros sonidos de un estetoscopio, un microscopio y un electrocardiograma.
En Chile, ha habido interesantes experiencias, entre otras, la Universidad Católica, con el Dr. Mena y el Dr. Badía, quienes realizaron una transmisión de radiografías, imágenes de biopsia y una experiencia con un ecógrafo, utilizado por un médico sin experiencia, asesorado a distancia por un obstetra. En 1999, el Dr. Lobos de la Clínica Las Condes, mediante una transmisión de imágenes desde la Isla Juan Fernández, realizó diagnósticos dermatológicos. La Universidad de Chile, en el 2000 ingresó con el proyecto Argonauta liderado por el Dr. Palestrini, transmitiendo imágenes radiológicas desde la Antártica chilena. En el 2001, se incorpora la Universidad de Valparaíso en un proyecto de la Internet 2 (alta velocidad) para la transmisión de imágenes neuroquirúrgicas. Estos son sólo algunos ejemplos de varios otros que se encuentran en la literatura respecto a la experiencia en Chile.
En los últimos años, empresas multinacionales comienzan a realizar pilotos con equipos especialmente diseñados para realizar telemedicina (Unidades de Telemedicina). Esto ha ocurrido por un desarrollo más intenso de las telecomunicaciones y el desarrollo de software específicos, que mediante grandes compresiones de archivos, logra la transmisión de sonido y video en tiempo real, permitiendo una comunicación de carácter fluido entre el paciente y el médico ubicado distante de él. Estos equipos, utilizan simplemente las líneas telefónicas o bandas de ancho relativamente pequeñas para lograr una transmisión apropiada. Asociados a estos equipos, se incorporan estetoscopios electrónicos, capaces de transmitir en tiempo real los sonidos del corazón y pulmón, permitiendo que el paciente sea atendido por una enfermera o incluso por una auxiliar de enfermería. En el otro extremo, un médico especialista evalúa los antecedentes transmitidos por el mismo paciente, o incluso con antelación por la enfermera, dejando un registro en una base de datos. Los sonidos transmitidos por el estetoscopio son similares a los obtenidos al escuchar directamente al paciente y permiten eventualmente hacer diagnósticos de neumonías, derrame, soplos cardíacos, etc. Asimismo, es posible contar con una cámara dermatoscópica, que envía imágenes de alta definición para ser evaluadas a distancia por dermatólogos, permitiendo el seguimiento de lesiones sospechosas o la derivación en caso necesario. Otra de las unidades que se pueden adicionar, es un electrocardiógrafo que tiene la posibilidad de conectarse a través de una red a la unidad de diagnóstico de telemedicina. La recepción también es en el mismo instante y puede quedar almacenada en el computador central o el de la misma unidad para ser interpretado en otro momento. También se puede incorporar un otoscopio y un dentaloscopio, que de la misma manera que el dermatoscopio pueden realizar diagnósticos de precisión a distancia. Otro de los equipos es un esfigmomanómetro, que en forma electrónica es capaz de transmitir la información de la presión arterial. En el futuro cercano, dependiendo de los avances en los sistemas de compresión, tarjetas de video, etc. será posible transmitir todo tipo de exámenes en tiempo real.
Según fuentes del NIH de Estados Unidos, en la actualidad se están desarrollando 260 programas a nivel mundial relacionados con telemedicina; se han publicado 11 587 artículos, y existen 138 congresos o seminarios que involucran este tema.
Con alrededor de 4 000 km de largo, zonas en el sur verdaderamente aisladas y una distribución médica preferentemente en áreas urbanas y principalmente en la región metropolitana, nuestro país se presta para realizar este tipo de programas. La distribución de los especialistas aún más irregular especialmente en áreas urbanas, permitirá llevar medicina terciaria en áreas donde sólo existe una auxiliar de enfermería y con precarios recursos médicos. La selección de pacientes que verdaderamente justifican su traslado será otra de las ventajas de éste tipo de sistemas.
Otro de los usos de ésta tecnología es en el área docente, en el cual alumnos pueden aprender semiología e incluso ramos clínicos en forma interactiva con un docente y los pacientes. En suma, una tecnología de la cual se ha hablado mucho y que finalmente ha desarrollado unidades prácticas para ser utilizadas en Telemedicina con un potencial muy interesantes para países como el nuestro.

El Telediagnóstico
Definido como el proceso que mediante la transmisión de datos permite realizar un diagnóstico, puede ser desde enviar la foto de una herida a un médico amigo hasta un servicio con seguridad de transmisión de datos, integrado con los sistemas de la organización sanitaria y preparada para responder a una demanda flexible de peticiones de diagnóstico.
El mayor valor para las organizaciones sanitarias de estos sistemas es el de ampliar y mejorar su cobertura a comunidades de difícil acceso o de baja población y con la posibilidad de ser realizada en modo de 24 horas al día, 7 días a la semana. Tampoco son desdeñables beneficios como la reducción de listas de espera, la mayor rapidez en el diagnóstico, el evitar los traslados de los pacientes, la posibilidad de obtener segundas opiniones médicas, etc.
Básicamente los sistemas y servicios de telediagnóstico pueden ser síncronos  o asíncronos; es decir interactivos, como la video consulta, o solicitando el diagnóstico mediante el envío de una imagen o vídeo que será recibido con posterioridad.
En cualquiera de los dos casos estos sistemas deben de tener una serie de características y capacidades. Quizá las más importantes son:
ü  Capturar las imágenes / vídeos y sus datos desde los dispositivos médicos o cualquier otro dispositivo (teléfono móvil, cámara de fotos/vídeos…) o utilización de tecnologías de videoconferencia.

ü  Transmitir y almacenar de forma segura estas imágenes y datos, o bien la comunicación vía videoconferencia, o ambas modalidades.


ü  Gestionar los pacientes, facultativos y personal médico, así como los distintos centros de solicitud y de realización del diagnóstico.

ü  Poder diseñar y modificar los flujos de los procesos de telediagnóstico y definir la intervención de los distintos participantes (médicos, enfermería, técnicos de modalidades…) y sus correspondientes permisos de acceso y uso.


ü  Ser interoperables con los sistemas de atención primaria, los sistemas de información hospitalaria y la historia clínica electrónica.

ü  Documentar el acto médico mediante el correspondiente informe utilizando los catálogos de terminologías y poder incluir tratamientos recomendados y/o petición de nuevas pruebas, incluido un nuevo acto de telediagnóstico.


ü  Hacer uso de los estándares de informática médica más extendidos: DICOM, HLT7, IHE y estándares TIC en general.
ü  Proveer de sistemas de auditoría y de registro de todas las acciones.

ü  Proveer de sistemas de explotación de datos que puedan monitorizar la actividad y obtengan mediciones que realimenten el sistema y mejoren los procesos.


ü  Proveer de sistemas que puedan explotar los datos e imágenes / vídeos, debidamente anonimizados, para propósitos de investigación y pedagogía.
En la actualidad el telediagnóstico es ampliamente utilizado en las organizaciones en sus diferentes especialidades, radiología, dermatología, oftalmología, ictus, etc. y es posible encontrar una buena cantidad de empresas especializadas que facilitan estos servicios.
La Teleconsulta
Podemos definirla como el uso de la informática y telecomunicaciones para la asistencia sanitaria, de medico a médico con fines clínicos.
Sirve para intercambiar información médica de cualquier tipo por medios electrónicos de comunicación para mejorar la calidad de las prestaciones médica. También puede ser definida como la provisión del cuidado de la salud a través de una combinación de las telecomunicaciones y las tecnologías multimedia con médicos experimentados.
La Teleconsulta es un servicio de orientación e información telefónica de salud. Está disponible las 24 horas del día los 365 del año.
A través de Teleconsulta, nuestros asegurados tienen acceso a información y orientación de salud cuando más lo necesiten y no saben qué hacer.
La teleconsulta ha demostrado sus grandes ventajas a la hora de conectar a pacientes y médicos en aquellos casos en los que, o bien el paciente vive en una zona aislada o tiene movilidad reducida como para moverse hasta la consulta, o bien el médico no puede desplazarse constantemente al domicilio del paciente por diversos motivos. Sin embargo, la telemedicina ha estado marcada hasta ahora por una importante limitación: la imposibilidad de realizar exploraciones físicas o medición de signos vitales.
Y es que, por lo general, la telemedicina se ha reducido a una entrevista entre médico y paciente en la que ambos realizan un seguimiento o tratan de consensuar una manera para sobrellevar o tratar una patología.

Satélite Simón Bolívar

El Satélite Simón Bolívar o VENESAT-1 es el primer satélite  para telecomunicaciones puesto en órbita que está bajo control del gobierno de Venezuela, que además, está controlado y manejado por especialistas venezolanos, sin embargo, poco se sabe de él, a pesar de ser multifuncional e indispensable para los habitantes del país suramericano.
El Satélite Simón Bolívar o VENESAT-1, posee una gran importancia en cuanto a soberanía de telecomunicaciones en el país suramericano, abarcando todos los servicios que crea, facilita e incluso que evoluciona, como la radio, la televisión, el Internet y la telefonía alrededor de todo el territorio venezolano.
También, construye una red de fácil acceso para servicios de comunicación para los lugares con menor densidad poblacional, ya sean zonas rurales o indígenas, de manera que absolutamente todos los habitantes del país sean capaces de disfrutar de los servicios otorgados por el satélite, no solo las personas que residen en las ciudades.
Además logra aumentar la capacidad de atención médica y la educación en lugares muy alejados de la ciudad, fomentando la tele-medicina y la tele-educación, así como la integración y el fortalecimiento de los países de Sur América y Colombia y Brasil como países fronterizos como de sus negociaciones.
El Satélite Simón Bolívar o VENESAT-1, potencia al máximo la seguridad fronteriza y además consolida la evolución de Venezuela en servicios de red y tecnología satelital, impulsando la independencia tecnológica y un total desarrollo científico, sobretodo en materia espacial.

Actualmente el mundo está globalizado, y su principal componente, y servicio fundamental son las telecomunicaciones, siendo conocida esta época como la Era de las Redes Sociales, o las Telecomunicaciones, ya que a medida que pasan los años todos los países del mundo y las personas se conectan a través de estos servicios lo que resulta un punto clave para el éxito de un país, una empresa u organizaciones, en materia educativa, científica, medicinal e incluso de entretenimiento.

También sobre el fácil control de los recursos naturales (petróleo, gas, minerales, piedras preciosas) y el comportamiento del país, abarcando aspectos desde el desarrollo lumínico hasta la vegetación venezolana.

Impacto En El Sector De Las Telecomunicaciones, Especialmente En El Área De La Medicina Del Satélite Simón Bolívar

·         El Satélite sirve  como medio de transporte de señales radioeléctricas que permiten garantizar el derecho a la salud y calidad de vida con equidad para la población venezolana, de la región indoamericana y del Caribe.

·         Cabe destacar que; dentro de los beneficios que brindará nuestro Satélite Simón Bolívar se encuentran la tele-medicina y la tele- educación. Los beneficios que podrán obtenerse con la aplicación de la telemedicina, empleando el satélite Simón Bolívar son, entre otros:

·         La transmisión  y  recepción digitalizada de imágenes de radiografías, ultrasonidos, resonancias magnéticas, mamografías, etc; entre los centros de diagnóstico y los centros primarios de atención en salud ubicados en poblaciones rurales o indígenas.

·         Realización de teleconsultas: El médico general o el paramédico ubicado en las comunidades remotas podrá enviar a médicos especialistas ubicados en los hospitales generales o especializados consultas para apoyar el diagnóstico y la terapia del  paciente con casos clínicos complejos.

·         Realización de Programas Educativos para capacitar a distancia al personal en  pasantía, médicos, odontólogos, enfermeros, entre otros y facilitar el acceso universal a la información en el sector salud.

·         Disposición de una base de datos farmacéuticos que permitan al paciente en regiones remotas ubicar la disponibilidad de un medicamento.

Desarrollo de un sistema  de  asistencia de urgencias médicas en unidades móviles, tales como ambulancias que podrán dotarse de equipos terminales para interconectarse al satélite Simón Bolívar  y enviar información vía satélite para su diagnóstico.

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